瑞舒伐他汀副作用，瑞舒伐他汀副作用

大家好，今天关注到一个比较有意思的话题 ，就是关于瑞舒伐他汀副作用的问题
，于是就整理了1个相关介绍瑞舒伐他汀副作用的解答，让我们一起看看吧。

1. 瑞舒伐他汀可能会发生哪些副作用？

瑞舒伐他汀可能会发生哪些副作用？

瑞舒伐他汀安全性和耐受性是他汀类药中最好的一种，同时是目前他汀类药物中疗效最好的 。可定（瑞舒伐他汀的商品名）是美国药品销量排行榜的第四名
。日前 ，据媒体报道美国总统特朗普的体检报告称他正在服用可定。尽管如此，事物本身都有两面性
，瑞舒伐他汀钙片的副作用也不可小觑 。

瑞舒伐他汀钙片，属于最强效的降脂药物 ，同等剂量他汀类药物的降脂强度顺序:瑞舒伐他汀>阿托伐他汀>辛伐他汀>普伐他汀>氟伐他汀
。瑞舒伐他汀在临床上主要用于降低低密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇
，还能够升高高密度脂蛋白并有轻度降低甘油三酯作用，在降脂的同时 ，还具有改善血管内皮功能、抗炎 、稳定斑块的作用。

瑞舒伐他汀属于亲水性的他汀
，其仅有10%的成分由肝脏CYP2C9酶代谢，因此 ，瑞舒伐他汀对肝脏副作用较亲脂性他汀小 。

1. 对肝脏的副作用：他汀类药物分为两大类
，亲脂性他汀和亲水性他汀，主要的区别在于代谢途径的不同 ，亲脂性他汀代表性药物如阿托伐他汀
，主要经过肝脏CYP3A4代谢酶代谢。而瑞舒伐他汀属亲水性他汀对肝脏副作用较亲脂性他汀小，但同样需要定时监测肝功能 ，一旦肝功能超过正常的2-3倍，就必须停药观察
。

2. 对肾脏的副作用：瑞舒伐他汀对于肾脏的影响较大 ，主要是因为瑞舒伐他汀药物结构中有磺酰胺基团
，有类似于磺胺类的肾脏副作用，在服药期间应当注意监测肾功能 ，警惕出现蛋白尿等问题。

3. 肌痛
、肌溶解：所有的他汀类药物都可能引起肌肉疼痛的问题
，肌痛的严重程度通常与他汀的剂量呈正相关性，因此 ，在长期服药期间
，应注意定期检查肌酸激酶CK值 。

4. 引发糖尿病的风险：长期服用他汀类药物，有导致血糖代谢异常 ，引发糖尿病的风险
。

总之
，他汀类药物对于血脂的调节和心血管系统的获益，要远远大于风险 ，因此，推荐血脂异常的心血管疾病高危人群服用他汀类药物。

瑞舒伐他汀是强效降低胆固醇的他汀类药物 ，主要用来降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇
，对甘油三酯增高也有一定的降幅，但是降幅不及贝特类药物 ，所以不是降甘油三酯的首选药物
，瑞舒伐他汀在临床使用的过程中，要注意它可能发生的一些副作用 ，不管剂量的大小
，只要使用就要监测，第1个是对肝酶的影响 ，由于胆固醇的合成是在肝脏里进行的
，类似大厅能够抑制胆固醇合成的合成酶，但是可能会导致对肝功能的影响 ，所以必须监测肝脏的副作用，一旦肝功能超过正常的两倍或者是达到正常的三倍
，就必须停药观察，并且进行护肝治疗 ，这种副作用相对来说还是比较常见
，值得医生高度警惕，但是在护肝治疗肝功能正常以后 ，再次服用瑞舒伐他汀
，还出现肝功能损伤的可能性就比较小，所以临床上往往再次使用 ，但是需要监测肝功能 。瑞舒伐他汀第2个副作用是对肌肉损伤的影响
，也就是我们通常所说的引起肌炎，需要监测记录分解后的肌酶是否升高 ，如果到正常的10倍是一定要停药
，其实到正常的5倍也必须停药，我在临床上超过正常的两倍 ，就停药了，并且要密切观察
，但是这个副作用在中国人身上发生率罕见，但是必须得到监测 ，它的发生跟剂量相关
，剂量越大，发生的可能性也越大 ，还跟是否与其他的药物合用相干？例如贝特类药物的吉非贝特与瑞舒伐他汀合用
，显著增高肌炎的风险，临床使用时要注意
。第3个副作用就是对新发糖尿病的影响 ，据研究报道
，瑞舒伐他汀能够增加新发糖尿病的发生率，所以要注意监测 ，及时发现血糖的异常
，并作出相关的处理，但是第3个副作用是不必停药的 ，只要有瑞舒伐他汀的使用适应症，那么它的获益远远大于它产生的副作用
，各大指南都建议继续使用药物，但是同步处理血糖。

到此
，以上就是对于瑞舒伐他汀副作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于瑞舒伐他汀副作用的1点解答对大家有用 。